Място - Министерство на здравеопазванетo
Участници от БЛС :
д-р Виктория Чобанова, д-р Христо Димитров, д-р Любомир Киров, д-р Орлин Кожухаров, д-р Делфина Нуниес, д-р Павлина Здравкова, д-р Георги Тодоров
- Д-р Йорданова, информира за постигнатите договорености в хода на преговорите с БЛС.
- БЛС аргументирано представи изпратените в МЗ предложения за промени в основния пакет дейности:
- отпадане на някои административни дейности (медицинско свидетелство за сключване на брак, медицинско свидетелство за работа на лица от 16 до 18 години, протокол за насочване към ТЕЛК). Обсъдено беше издаването на служебни бележки за направените имунизации.
- отпадане или редакция на текстовете, свързани с „анализ на социално значими заболявания“ и формиране на групи с определен здравен и социален статус, анализ и идентификация на приоритетни цели и задачи.
- потвърдено беше намерението на МЗ и ОПЛ да се сформира работна група, която да работи през 2018 г. за цялостно решаване на проблема с 24-часовото разположение – изваждане от основния пакет за ПИМП и осигуряване на възможност да се извършва от структури на териториален принцип, заявили желание да извършват тази дейност.
- промените в пакетите дейности на СИМП предстои да бъдат обсъждани в друга среща.
- Представени бяха исканите промени в Наредбата за осъществяване на правото на достъп до медицинска помощ, касаещи дейността на ОПЛ:
- промени в текстовете за работния график, свързани със заместниците
- осигуряване на достъп до досието на новозаписаните пациенти в практиката на ОПЛ. Вариант – временен достъп
- подписването на формата за избор да бъде по презункция съгласие на пациента ОПЛ да се запознае с данните за здравното му състояние в електронното досие
- Представени бяха аргументите за исканите други промени в Наредбата за осъществяване на правото на достъп до медицинска помощ:
- електронният избор да бъде възможност само за тези ОПЛ, които са заявили желание да приемат пациенти. Обсъдена беше и идеята същото да бъде валидно и за избора на пациентите чрез хартиени формуляри
- при преизбор пациентите да се включват в пациентската листа от 1-во число на следващия месец, а дотогава да бъдат в листата на предишния ОПЛ
- амбулаторните листа от прегледите в ПИМП да се разпечатват и дават на пациента при поискване
- обсъдено беше да се създаде регламент за прекратяване на регистрацията на пациент в листата на ОПЛ при определени случаи
- Обсъдени бяха предложения за промени в Наредба 8 за профилактиката и диспансеризацията – включване на АЛАТ в пакета лабораторни изследвания с определена периодика; проблемите, свързани с профилактичните прегледи на деца от 2 до 7 години
- Обсъдени бяха идеите за промяна в Наредба 4 за реда на изписване на медикаменти за домашно лечение – промяна в бланката на протокола и реда за получаване на медикаменти без необходимост от пренасяне на данните от протокола върху рецепта; възможност при издаване на протокола да се издават и първите 3-месечни рецепти.
- Поставен беше проблемът с неплащането на сумите по ПМС 312 за месеците 09.10.11 и 12.2017 г. Поискахме разяснение по механизма на отчитане на номерата на касовите бележки, но не получихме никаква конкретна информация
- Поставен беше въпросът за промяна в Наредба 42, касаеща регламентиране на кодиращи системи за отчитане на резултатите от МДИ към НЗОК
Представителите на МЗ не се ангажираха с конкретни обещания и се постигна споразумение тристранните срещи (МЗ-БЛС-НЗОК) да продължат за постигане на промени в нормативната база. Приоритет за МЗ са промените, свързани с основния пакет здравни дейности, както и в наредбите, свързани с НРД.
На въпрос относно внесен проект за промяна в стандарта по Клинична лаборатория стана ясно, че процедурата за неговото приемане не е задвижена. Същото се отнася и за проекта за стандарт по Обща медицина.