10 СПЕШНИ НЕЩА, ЗА ДА СЕ ОПРАВЯТ БОЛНИЦИТЕ

10 СПЕШНИ НЕЩА, ЗА ДА СЕ ОПРАВЯТ БОЛНИЦИТЕ

__1.10.2010 г.,с. 11
ПАРИТЕ ДА СА 6% ОТ БВП
Д-р Георги Ставракев, зам.-председател на УС на Българския лекарски съюз, коментира как да стане реформата в здравеопазването__

За да стартира реално здравната реформа в България, е необходимо спешно да се проведат 10 мерки.

  1. Въпросът с денационализацията на НЗОК и освобождаване на големия резерв за реалните здравни нужди на осигурените, които са го генерирали през годините. Впрочем въпросът е повдиган многократно от Българския лекарски съюз.
  2. Незабавно трябва да се направи остойностяване на всички медицински дейности на базата на консенсусно приети и утвърдени стандарти, протоколи и алгоритми по отделните специалности. Утвърдените минимални цени е задължително да бъдат съобразени с европейските тенденции на съвременната медицина.
  3. Крайно време е основният пакет медицински дейности у нас, който се заплаща от национален публичен здравен фонд, да се актуализира.
  4. Бюджетът на фонда трябва да се определя основно от 2 параметъра, гарантиращи здравословни жизнеспособни пропорции при финансирането на цялата система. Единият е здравната вноска, която е редно да бъде минимум 12%, а вторият - процентът от БВП, който е добре да стане не по-малко от 6. За сведение тази година очакваният БВП, заложен от вицепремиера Симеон Дянков, е 67 млрд лв.
  5. Към спешните мерки включвам демонополизацията на НЗОК и свободния избор на здравен фонд от пациентите. За социално слабите групи да бъде изграден публичен регистър, като държавата избира фондовете и нивото на осигуряването на базовите им медицински потребности. Услугите над това ниво са индивидуален проблем и зависят от желанието и предпочитанията на всеки здравно осигурен.
  6. Максимално бързо трябва да се въведе индивидуална електронна здравна карта и електронно здравно уебдосие като основополагащи елементи на работеща интегрирана информационна система, управляваща, контролираща и обслужваща целия здравен сектор.
  7. Цените в лечебните заведения трябва да се образуват свободно при ясно заложен законен механизъм на доплащане, когато се ползват медицински услуги над базово гарантираните.
  8. А те е задължително да бъдат реално финансово обезпечени. Допустимият дефицит на системата може да бъде в рамките на нормалните европейски норми за такива публични национални здравни фондове - между 5 и 11%, със законово предвидена възможност за актуализация на бюджета (но при безусловно доказана от истински експерти необходимост).
  9. В момента в България се отделят около 58% за лечение в болниците, което е много по-скъпо.
    За по-ефективно използване на публичните средства е нормално да започне изнасяне на болнични процедури и дейности в извънболничната помощ. Това ще намали значително разходите за това обслужване. Не случайно в страните от ЕС се отделят около 30-32% от средствата за болнично лечение, около 18% за реимбурсиране на лекарства и по-голям процент отива за извънболничните медицински услуги, които са значително по-евтини. Ние сме член на ЕС и е нормално т.нар. реформа у нас да бъде насочена в тази посока. Крайно време е твърдението, че финансирането на здравната система е опасно за вашето здраве да остане в миналото.
  10. Нужна е промяна в отношенията между изпълнителите на медицински услуги и здравните фондове. Пациентът да стане регулиращият фактор при конкуренцията както между доставчиците на здравни услуги, така и между фондовете. Затова трябва да отпадне задължението за подписване на договори между здравните фондовете и лечебните заведения. И да се въведе само регистрационен режим и периодичен одит или мониторинг при сигнали за злоупотреби или лошо качество на предлаганите медицински услуги. Това ще доведе до премахване на делегираните бюджети в болничната помощ и регулативните стандарти в доболничната помощ, известни като направления или талони за прегледи и изследвания.




Lastest news


Active campaigns

Система за ценообразуване и реимбурсиране на лекарствените продукти

Регистриран потребител в портала може да бъде всяко физическо или юридическо лице, което ще използва портала за подаване на електронни заявки за административни услуги. Процесът изисква наличие на квалифициран електронен подпис.

Code Health TV
SatHealth
CME Academy
Medicalnews
Cluster
Credoweb Learning Modul
Осцилококцинум

International partners

IAMRA
WMA- World Medical Association
FEMS European Federation of Salaried Doctors
CPME The Standing Committee of European Doctors
UEMS European Union of Medical Specialists