ЕДИН ЛЕВ НОЩЕН ТРУД СИ Е ПОДИГРАВКА

ЕДИН ЛЕВ НОЩЕН ТРУД СИ Е ПОДИГРАВКА

style="text-align: justify;">

__11.07.2012 г., с. 15
Д-р Цветан Райчинов__

Предлагат повишаване, а не знаят от къде да вземат парите

Спор

Ще има ли по-високи заплати за лекарите, ако се подпише колективният трудов договор? Ще могат ли болниците да дадат повече пари на медиците, при положение че затъват в дългове? И защо вчера преговарящите страни не се споразумяха? Това запитахме председателя на Българския лекарски съюз д-р Цветан Райчинов и шефката на здравната комисия в парламента д-р Даниела Дариткова.

- Д-р Райчинов, как ще коментирате скандала между синдикати и работодатели относно лекарските заплати?
- Предлаганото увеличение на лекарските заплати е без покритие. Тези болници, които работят повече, получават и повече приходи от клинични пътеки. Затова те биха могли да си позволят да заделят по-големи суми и за заплати. Да кажем, че точно тези болници формално могат да си позволят да вдигнат парите. Останалите, които не могат да покрият високите разходи за заплати и клинични пътеки, ще трябва да спрат да работят, за да могат да плащат месечни възнаграждения. А това ще ги доведе до фалит. На практика предлаганото увеличение по никакъв начин не е осигурено. Нито цените на пътеките са се променили, нито финансирането. Бих помолил колегите от синдикатите да работим в тази посока. Трябва да има увеличение на средствата за здравеопазване, на бюджета на здравната каса, този на министерството. А ако трябва и здравната вноска да се увеличи. Нека заработят и доброволните фондове. От там могат да дойдат допълнителни средства, които да гарантират това увеличение. Отделен е въпросът, че то не е и съществено. Особено в частта за нощния труд. Както знаем, един час във Франция е 240 евро. Един лев у нас си е също толкова голяма подигравка, колкото и 0,50 лв.
- Преливане от пусто в празно?
- Всъщност това, което се предлага, е преливане на пари от единия джоб в другия. И то в случай, че в джоба въобще има пари. Ако няма, си е преливане на въздух.
- Когато се обсъждаше този Колективен трудов договор беше ли говорено и с вас, лекарския съюз (БЛС)?
- Ние не сме страна в тристранния съвет. Там са синдикатите, работодателите и министерството. Не са ни канили на тези преговори, но се запознахме впоследствие. И моето мнение е, че това увеличение не би могло да се случи.
Освен това новопостъпилият доктор няма как да взима по-висока заплата от един лекар с две-три години стаж. Ако подписват този трудов договор, наистина трябва да се смени финансирането. Например, ако не се качат с 10% поне цените на клиничните пътеки, то няма как да се случи. Ще бъде фиктивно или просто няма да се изпълнява. Най-прост механизъм за увеличаване на заплатите е, ако се увеличи и цената на пътеката. Но има и други възможни промени във финансирането.
- Като например?
- С делегираните бюджети. Наистина парите трябва да следват пациента. И тези болници, които избира, да имат повече средства. Ако те заработват достатъчно, няма пречки да бъдат увеличени заплатите.
- Смятате ли, че колективният трудов договор налага невъзможни за изпълнение условия на мениджърите на болниците?
- То най-лесно е да им се наложи. Въпросът е, че не могат да го изпълнят. Болниците няма как да раздават само заплати, те имат нужда и от средства за дейности. За лекарства, за пране, за консумативи, за отопление, осветление и т.н. При положение че и токът се вдигна с 13%, това ще рефлектира и върху всичко останало. Откъде да извадят тези пари, като няма промяна в цените на дейностите, и то от години?
- Тоест това едно необмислено предложение ли е?
- Просто няма покритие. Все едно да ви кажа, че ви предлагам 5 лв., но не знам откъде да ги взема. На практика преведен текстът от колективния трудов договор означава: ако болницата има възможност, няма лошо да увеличи заплатите. Но ако няма, да не е задължително.

По-големи заплати, но за повече работа

Нужни са стъпки напред, но съобразени с икономиката, казва д-р Даниела Дариткова

- Д-р Дариткова, нужен ли е колективният трудов договор?
- Той е задължителен атрибут на договарянето на заплатите както в системата на здравеопазването, така и в другите сфери. Анонсира се, че ще има повишение на минималните заплати на медицинския персонал. Това е позитивно, защото доброто заплащане и възможността за кариерно израстване са основните фактори, които биха задържали младите и добри специалисти в България. Сега това договаряне се извършва от всяко търговско дружество, защото все пак болниците са такива. Там също тече процес на договаряне. Новото решение за вдигането на заплатите ще бъде задължително само за тези, които са 100% държавни търговски дружества. Останалите ще трябва сами да се договорят. Повечето директори предпочитат да имат гарантирани малко по-ниски стойности на минимални работни заплати. И с допълнително материално стимулиране да могат да поощряват наистина кадрите, които работят. Тази заплата е резултативна - тя е сбор от труда и от плащанията, които получава лечебното заведение. От една страна, така те са по-сигурни, че ще имат възможност да платят заплати. От друга страна - има значение и това кой колко работи. Защото има възможности по-печелившите отделения наистина да си разпределят по-големи средства.
- Министър Атанасова обаче каза, че болниците имат близо 280 млн. лв. дългове. От Надзорния съвет на здравната каса пък стана ясно, че те са генерирали още 33 млн. лв. дългове само за първото тримесечие на тази година. Как тогава ще вдигат заплати?
- Пак казвам, че всяко търговско дружество, всеки субект, всяка болница трябва да си направи собствен колективен трудов договор. Тези решения на Министерството на здравеопазването са задължителни единствено за 100% държавните търговски дружества, доколкото ми стана известно след направената юридическа консултация.
- Но държавните болници също имат не малки задължения...
- Затова колективният трудов договор се подписва от работодателите, синдикатите и министъра на здравеопазването. Би следвало да се чуят мненията на всички и да се направят наистина точни разчети. За мен все пак е похвално, че се увеличават заплатите на медицинските сестри. Ако лекарите имат възможност да работят на няколко места и да изкарват допълнителни средства, за медсестрите това е по-трудно.
- Работодателите и синдикатите не подписаха договора заради вмъкнат в последния момент текст. Според него болниците, които не са финансово стабилни, няма да са задължени да вдигат заплати. Това не е ли измиване на ръцете?
- В рамките на търговските закони трябва да има свобода за отделните дружества. Притесненията на работодателите са, че те наистина трябва да са сигурни в стабилността на приходите на лечебните заведения. По този начин ще могат да гарантират изплащането на заплатите.
- Смятате ли, че увеличение от 20% ще задържи нашите лекари в България?
- Ако говорим за конкуренцията, която има в Европа, категорично това не са заплащания, които биха задържали лекарите и медицинските сестри в България. Трябва да се правят стъпки напред, но все пак те трябва да са съобразени и с икономическото развитие в страната.

Руслана Петрова




Code Health TV
SatHealth
Акадаемия за продължаващо медицинско обучение
Medicalnews
Клъстър
Credoweb Learning Modul
Осцилококцинум

Mеждународни партньори

Iamra
Световната медицинска асоциация (WMA - World Medical Association)
Eвропейска федерация на лекарите на заплата (FEMS)
CPME (Постоянен комитет на европейските лекари)
UEMS (Европейски съюз на лекарите специалисти)