Д-Р ЦВЕТАН РАЙЧИНОВ: САМО У НАС СТУДЕНТИТЕ-МЕДИЦИ СИ ПЛАЩАТ, ЗА ДА УЧАТ И РАБОТЯТ
__
__
__
-Доктор Райчинов, според изследване на Българския лекарски съюз държавата губи над 20 милиона лева заради това, че младите лекари напускат страната и отиват да работят в чужбина. Вие с какви данни още разполагате?
- Между петстотин и шестстотин лекари, включително и опитни колеги напускат всяка година страната за да търсят прехраната си в други страни.
- От какво не са доволни те?
- От много неща, но водещото е от липсата на възможност за добро кариерно развитие. Тоест, става дума за специализация, обучение и добра практика. Това са водещите причини според нашите изследвания, за да напускат лекарите страната ни. Следващото е условията за работа. В смисъл като техника и оборудване в болниците. Все неща, които са причина за това да напускат лекарите. Те търсят добро място, за да усвоят най-новото в медицината, ако мога така да се изразя. Не на последно място, разбира се, е заплащането на труда на лекаря и отношението на обществото към кадрите в медицината.
- Защо е толкова ниско заплащането във вашата професия?
- Така е преценено от политиците. Като че ли здравеопазването не е приоритет и не е важно да запазим тези хора да останат да работят в България.
- Колко струва обучението на един лекар на година, имате ли представа?
- Като сума определено е доста.
- България на кое място се нарежда сред страните от Европейския съюз?
- По заплащане на труда няма никой след нас. Най-ниското заплащане на лекарския труд е у нас.
- А обучението?
- То като цена не е толкова високо. Но повечето страни субсидират това обучение не само под формата на плащане на самото обучение, но и под формата на стипендии за студентите. Например в Дания студентите получават доста солидна сума за издръжка на месец. У нас е обратното.
- У нас всъщност какво заплаща държавата?
- Само част от обучението на студентите. В същото време има и съответните такси, които се поемат от самите студенти. Не толкова обучението по медицина е проблем, колкото специализациите и квалификациите. Ние сме единствената страна, в която тези млади хора заплащат, за да работят и се обучават. Това по никакъв начин няма как да стимулира младите да останат в България и да работят тук. Като отидат в Германия например, те получават не само постоянно работно място и реален трудов договор, но и възможност за квалификация. Получават си едни доста добри работни заплати с всички осигуровки към тях.
- Вие говорите за Германия, но кажете кои са най-добрите дестинации в Европа за вашата професия?__
- Те вече са навсякъде. Това, което мога да кажа по данни на международните организации от 926 работещи българи във Великобритания, 487 са на водещи позиции. Така че ясно е какво е нивото на българските лекари. То не е по-различно и във Франция, и в Германия. Според мен трудно ще ги задържим, ако тази система не се промени и не се вземат спешни мерки както за промяна в Наредбата за специализация, така и за условията на труд. Не на последно място трябва да се промени отношението на обществото. Непрекъснато слушаме какви ли не неща за българските лекари и медицински кадри. Много рядко чуваме нещо добро.
- Говорите, че качествените доктори ни напускат, нали така?
- Да, именно. Това са млади хора, подготвени са, всеки от тях владее най-малко един език. Подготвени са повече от добре. Затова и с такова желание са приемани навсякъде.
- Аз имам лични впечатления от това, че от съседните ни страни също идват много студенти и учат тук медицина. Защо?
- Защото образованието по медицина у нас е на доста високо ниво. Чест прави на българските медицински университети, че са търсени и желани като място за обучение. Образованието по медицина е повече от добро. При нас проблемите започват след това.
- А качествени ли са лекарите, които обучават бъдещите си колеги?
- Общо взето, у нас липсват критерии. Това е едно от нещата, които ние искаме. Всеки лекар да има обучаващ специалист с доказани качества. Без значение в какъв вид болница се работи. Важното е да има доказани качества. И този специалист да е лично отговорен за подопечните му. Тоест тези, които обучават, те трябва да са отговорни за хората, което обучават. Да отговарят за всеки етап от подготовката. Да може да каже още на втората година след старта на обучението този колега, който той обучава има ли качества за тази специалност или трябва да се насочи към друга и да се явява заедно с него на изпита за специалност. Разбира се, не искам да навлизам в подробности, но смятам, че е редно с обучението, квалификацията и провеждането на изпити да се занимават дружествата по специалности.
- Говорихте за наредбата за специализация като едно препятствие пред младите хора. Какво трябва да се промени там?
- Първо завършилите медицина трябва да започват с ясен трудов договор, гарантиращ им всички осигуровки, не само работното място. Тоест навлизащите в професията да се ползват с всички права на работещи хора. Да имат постоянно и ясно работно място, специализацията да започва веднага с лицензирани преподаватели и, както казах, да има съответни критерии и преценка на техните качества и пригодност за дадена медицинска специалност. Това са основните неща. Иначе тези хора няма как да се издържат. Трябва да отпаднат и всички такси, които в момента съществуват. Няма причина един работещ пълноценно човек да заплаща такси за това, че работи.
- Защо не може да започне реформата в здравеопазването?
- Аз отдавна съм спрял да говоря за реформа в здравеопазването. Говоря за надграждане. Основната реформа, тази, която гарантира солидарния модел на здравеопазване, ние я направихме още през 2001 г. Така че в момента не стои въпроса за реформа, а за надграждане и оптимизиране на системата. Това е, което трябва да се случи?
- Кое е най-спешно да се случи в здравеопазването?
- Най-спешно е Спешна помощ. Тя е свързващото звено между отделните нива на здравеопазването и гарантира достъпа на пациента до добро лечение. Без нея няма как да се започне или да се провежда каквато и да е реформа. След това е оптимизирането на останалите структури и нива. Навсякъде има какво да се желае. Трябва да се гарантират средствата за пациентите, че те ще получат добро и качествено лечение, без това да представлява проблем за нормалния им живот. Това е, което трябва да се случи. Това ще допринесе да намалеят медиците, които си отиват от България. Би дало старта на мотивацията на лекарите да останат тук.
