ЕЛЕКТРОННА ЗДРАВНА КАРТА, ЗА ДА СЕ ПЛАЩАТ ПОВЕЧЕ ВНОСКИ
style="text-align: justify;">
Сега системата не е справедлива. Това на хората им идва в повече
__Д-р ГЕОРГИ СТАВРАКЕВ,
ЗАМЕСТНИК- ПРЕДСЕДАТЕЛ НА БЪЛГАРСКИЯ ЛЕКАРСКИ СЪЮЗ__
НАШАТА недофинансирана здравна система налага доплащане от страна на пациента за какво ли не. Като се почне от консумативи, минем през лекарствата, някои екстри по болниците, включително и избор на екип. Това е нормално при сегашната ситуация. Една от възможностите може да е допълнително осигуряване в здравен фонд. То обаче трябва да е доброволно, няма никаква логика да е задължително. В никакъв случай не бива законът да ни задължава да плащаме втора вноска във фонд, която да покрива и таксата за избор на екип. Вместо това икономистите и здравните експерти да седнат и да помислят как да стане по - добре за всички. Да разберат, че финансирането на здравеопазването сега е 50 % от нормалното. Когато успеят да осигурят в следващ бюджет оптимални разходи, тогава вече наистина няма да има нужда от доплащания. Нашата система е преди всичко солидарна, но не и справедлива. Това на хората вече им идва в повече. Прекалено дълго време едни и същи хора продължават да плащат и да са изрядни. Други хора пък, отново едни и същи, продължават да не плащат. За съжаление втората група се увеличава, независимо по какви причини. Би трябвало да се направи анализ на какво се дължи това и да се вземат адекватни верки. Мерките сега не дават резултат. По никакъв начин не се увеличава мотивацията на не плащащите да минат към плащащите. Само се правят елементарна демагогия и популизъм. Хората може да бъдат стимулирани да са изрядни, като се въведе контролна система - електронната здравна карта. Тя вече не е никакъв технически проблем. Всеки българин ползва подобни електронни системи за други разплащания - в банката например. Така само и единствено пациентът с картата си ще потвърждава плащане към изпълнителя на здравната услуга. Докато не бъде въведен този тип механизъм и самите граждани не могат да контролират плащанията към лекари и болници, няма да има истинска мотивация за плащане на вноските. От друга страна, лимитите, които се слагат за медицинските дейности, са издевателство и над лекари, и над пациенти. Независимо дали човекът си плаща вноските, или не, често пъти, когато му потрябва направление, те са свършили и той трябва да доплаща. Изборът на екип не е най-големият проблем на системата. Като го махнем, какво? Ще повишим качеството на услугата ли? Говори се, че в някои случаи болните се изнудват да плащат задължително за избор на лекар. Но вече има конкуренция между болниците и няма ограничения в коя ще отиде пациентът. Ако той беше " вързан " към лечебно заведение по местоживеене и нямаше право на безплатна помощ другаде, може да се говори за " изнудване ". Сега всеки здравноосигурен може да отиде навсякъде в цялата страна. След като си е избрал болницата, трябва да приеме правилата в нея. Част от тях са доплащанията. Болниците са принудени да търсят такива законови възможности, за да оцеляват. Мислите ли, че 600 лв., колкото плаща касата, са достатъчни за едно раждане? То струва поне двойно. Ако ценообразуването на медицинските дейности стигне реални стойности, сигурен съм, че доплащанията ще отпаднат. Тогава конкуренцията ще работи в посока на качеството на предлаганата услуга. По-ефективно здравеопазване от българското няма, колкото и чудно да звучи. Това, което се предлага като услуга, е на достатъчно добро ниво за минималния обем публични средства, които се отделят. Смешно е при тези здравни вноски да се очаква ниво като в Западна Европа.